El Período de Inscripción Anual (AEP) abre el 15 de octubre. Para 2027 vienen cambios importantes: un tope de gasto de la Parte D más alto, precios negociados por Medicare para Ozempic y otros 14 medicamentos, y más beneficios suplementarios en los planes Medicare Advantage. Esto es lo que necesita saber si vive en California.
El AEP en un Vistazo
- Fechas: 15 de octubre a 7 de diciembre de 2026
- Para quién: cualquier persona con Medicare
- Cuándo empieza la cobertura: 1° de enero de 2027
- Tope de la Parte D en 2027: aproximadamente $2,400
- Si no actúa: se queda con su plan actual todo 2027, salvo que califique para un período especial
Qué es el Período de Inscripción Anual y por qué importa
Cada año Medicare abre una ventana específica para inscribirse, cambiar de plan o dejar uno. Ese es el Período de Inscripción Anual, o AEP. Para 2026-2027 va del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026, y cualquier cambio que haga entra en vigor el 1° de enero de 2027.
Piense en el AEP como su revisión anual de salud. Su plan actual puede estar cambiando, sus necesidades pueden haber cambiado, o pueden haber llegado planes nuevos a su área. Durante esas ocho semanas usted tiene el poder de comparar y elegir lo que más le conviene.
Qué puede hacer durante el AEP
Durante el Período de Inscripción Anual usted puede:
- Inscribirse en un plan Medicare Advantage (Parte C) si todavía no tiene uno
- Cambiar de un plan Medicare Advantage a otro
- Dejar Medicare Advantage y volver a Medicare Original con Medigap
- Inscribirse en un plan de medicamentos Parte D por separado si tiene Medicare Original
- Cambiar de plan Parte D o darlo de baja
- Inscribirse en una póliza Medigap, según su situación
Lo que no puede hacer durante el AEP: salvo que tenga un evento de vida que califique, no puede inscribirse en Medicare Original ni pasar de Medigap a Medicare Advantage fuera de su Período de Inscripción Inicial. Esas reglas son más estrictas y existen para mantener los programas estables.
Cambios importantes de CMS para 2027
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) anunciaron varios cambios que afectarán su cobertura el año entrante.
El tope de gasto de la Parte D sube a unos $2,400
La Ley de Reducción de la Inflación creó un tope anual de gasto de bolsillo en la Parte D, que empezó en $2,000 en 2025. El tope se ajusta por inflación cada año: fue de $2,100 en 2026 y para 2027 sube a aproximadamente $2,400. Una vez que llega a ese límite, Medicare cubre el resto de sus medicamentos cubiertos por el resto del año. Antes de que existiera este tope, muchas personas mayores pagaban más de $7,000 de su bolsillo. Aun con el ajuste por inflación, sigue siendo una protección financiera enorme.
Precios negociados por Medicare: Ozempic, Wegovy y más
A partir del 1° de enero de 2027 entran en vigor los precios negociados por Medicare para un segundo grupo de 15 medicamentos de alto costo. Los nombres más conocidos: Ozempic, Wegovy y Rybelsus, todos a base de semaglutida, usados para la diabetes y el control de peso. Si usted toma alguno de estos medicamentos, su costo podría bajar bastante con el precio negociado. El tope de $35 al mes para la insulina continúa en 2027, junto con las vacunas recomendadas para adultos sin costo.
Presión sobre las primas
Todavía no se conocen las primas exactas, que suelen publicarse en septiembre, pero es de esperar que algunos planes ajusten sus tarifas. Unos pueden subir un poco, otros pueden bajar o quedarse igual. Por eso comparar durante el AEP es tan importante: su plan actual puede no ser la opción más económica en 2027.
Más beneficios suplementarios en Medicare Advantage
Cada vez más planes Medicare Advantage agregan beneficios suplementarios como dental, visión, audición, gimnasio, entrega de comidas y transporte. Si su plan actual es básico, un plan nuevo en su área podría ofrecerle más. Esto se nota especialmente en las zonas urbanas de California.
Lo nuevo en California para 2027
California es uno de los mercados de Medicare más competitivos del país. Esto es lo que está pasando.
Planes que entran y planes que salen
Cada año algunas aseguradoras lanzan planes Medicare Advantage nuevos en California, mientras otras se retiran de ciertos condados o productos. Un plan nuevo en su área puede significar mejores beneficios o una prima más baja. Al revés, si su plan actual se retira, va a necesitar buscar un reemplazo.
La disponibilidad cambia según el condado
La oferta de planes en California varía muchísimo de un condado a otro. En zonas urbanas como Los Angeles, San Francisco y San Diego suele haber más de 40 planes, mientras que en condados rurales puede haber entre 10 y 15. Verifique qué hay disponible en su código postal; no asuma que los planes que ve anunciados llegan a donde usted vive.
HMO frente a PPO
California tiene buena disponibilidad de planes Medicare Advantage tanto HMO como PPO, lo cual le da opciones reales. Los HMO suelen tener primas más bajas pero le piden usar doctores dentro de la red. Los PPO cuestan más pero son más flexibles. Sepa qué prefiere y revise qué hay a su alcance.
Su Aviso Anual de Cambios: léalo de verdad
A partir de septiembre su plan actual le envía por correo un documento llamado Aviso Anual de Cambios (Annual Notice of Change, o ANOC). No es publicidad. Trae información concreta sobre cómo cambia su plan para 2027.
Busque:
- Cambios en la prima, si sube o baja
- Cambios en el deducible y en el máximo de gastos de bolsillo
- Cambios en la red de doctores y hospitales
- Cambios en el formulario, es decir qué medicamentos cubre y en qué nivel
- Cambios en copagos y coseguro
- Beneficios suplementarios que se agregan o se quitan
Si su doctor sale de la red, o su medicamento pasa a un nivel más caro, conviene enterarse antes de que cierre el AEP. Muchas veces ese aviso es justo la señal de que hay que buscar otro plan.
Cómo comparar planes durante el AEP
Use el Buscador de Planes de Medicare
Entre a Medicare.gov/plan-compare o llame al 1-800-MEDICARE. Escriba su código postal, los medicamentos que toma y los doctores que ve, y la herramienta le muestra todas las opciones disponibles. Puede comparar:
- El costo de la prima
- Deducibles y máximos de gastos de bolsillo
- Si sus doctores están dentro de la red
- La cobertura de medicamentos y su costo anual estimado
- Las calificaciones por estrellas de cada plan
La herramienta es gratuita, imparcial y del gobierno. Es su mejor aliada durante el AEP.
Trabaje con una agente licenciada
Si la comparación se le hace pesada, una agente licenciada de Medicare puede ayudarle. Una buena agente conoce los planes a fondo, entiende el mercado de California y le explica ventajas y desventajas lado a lado. Lo mejor: a usted no le cuesta nada. A las agentes nos pagan las aseguradoras, y eso no sale de su bolsillo.
¿No sabe qué tipo de plan le conviene?
Nuestro equipo licenciado en California le explica las opciones lado a lado, en español, sin costo y sin presión.
Comparar Planes AhoraFechas que no puede olvidar
- 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026: Período de Inscripción Anual. Elija su plan dentro de esta ventana.
- 7 de diciembre de 2026, 11:59 PM: cierre del AEP. Lo que haya hecho hasta esa hora entra en vigor el 1° de enero de 2027.
- 1° de enero de 2027: empieza su plan nuevo, o su plan actual ya con los cambios.
- 1° de enero al 31 de marzo de 2027: Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage (OEP). Si el 1° de enero de 2027 estaba en un plan Medicare Advantage, puede cambiarse a Medicare Original durante esta ventana. Es su única otra oportunidad de salir de Medicare Advantage si se le pasó el AEP.
Qué pasa si se le pasa el AEP
Pasa. A veces se olvida, o no sabía que tenía que decidir algo. Si se le pasa el 7 de diciembre:
Si ya está inscrito en un plan Medicare Advantage, tiene una segunda oportunidad. Del 1° de enero al 31 de marzo de 2027 puede cambiarse a Medicare Original, o a otro plan Medicare Advantage, durante el OEP. Cuando esa ventana cierra, queda con su plan hasta el próximo AEP, a menos que tenga un evento de vida que califique, como una mudanza o la pérdida de la cobertura de su trabajo.
Si tiene Medicare Original y se le pasa el AEP, no puede cambiar de plan hasta el año siguiente, salvo que ocurra uno de esos eventos. Por eso el AEP importa tanto: es su ventana garantizada.
Nuestra recomendación: empiece a comparar ahora
El consejo honesto: no espere al 20 de noviembre para empezar a pensarlo. Empiece a mediados de octubre, cuando abre el AEP. Dedique una tarde al Buscador de Planes, haga una lista de sus 3 a 5 mejores opciones y dése una semana para pensarlo. Si prefiere hablarlo con una persona, busque a una agente licenciada antes de que se acumule todo.
La diferencia entre quedarse con su plan actual y cambiarse a uno mejor puede ser de $50 a más de $200 al mes. Para alguien con ingreso fijo, eso es dinero de verdad. El AEP es el momento de asegurarse de que no está pagando de más.
Para cerrar
El Período de Inscripción Anual puede sentirse abrumador, pero también es una oportunidad. Cada año tiene la posibilidad de ajustar su cobertura a lo que de verdad necesita y a lo que puede pagar. California ofrece muchísimas opciones; apróvechelas. Lea sus avisos, compare temprano y no dude en pedir ayuda.
Preguntas Frecuentes
¿Cuándo empieza y termina el AEP de Medicare?
El Período de Inscripción Anual 2026-2027 va del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026. Los cambios que haga entran en vigor el 1° de enero de 2027. El plazo vence a las 11:59 PM hora del Este del 7 de diciembre.
¿Puedo pasar de Medicare Advantage a Medigap durante el AEP?
Sí. Durante el AEP puede dejar su plan Medicare Advantage e inscribirse en Medicare Original con una póliza Medigap. Tenga en cuenta que algunas pólizas Medigap requieren revisión médica con preguntas de salud, así que conviene hacerlo temprano en el AEP para tener tiempo si surge algún problema. También va a necesitar inscribirse por separado en un plan de medicamentos Parte D.
¿Cuál es el máximo de gastos de bolsillo de la Parte D en 2027?
La Ley de Reducción de la Inflación creó un tope de gasto en la Parte D que se ajusta por inflación cada año. Para 2027 el tope es de aproximadamente $2,400, después de $2,100 en 2026 y $2,000 en 2025. Una vez que llega a ese límite, Medicare cubre el resto de sus medicamentos cubiertos por el resto del año.
¿Van a costar menos Ozempic y Wegovy con Medicare en 2027?
Sí. Medicare negoció los precios de 15 medicamentos con vigencia del 1° de enero de 2027, entre ellos Ozempic, Wegovy y Rybelsus (semaglutida). Si su plan Parte D o Medicare Advantage cubre esos medicamentos, su costo de bolsillo debería bajar con el precio negociado.
¿Qué pasa si se me pasa el plazo del 7 de diciembre?
Si está inscrito en un plan Medicare Advantage, tiene una segunda oportunidad: el Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage (OEP) va del 1° de enero al 31 de marzo de 2027, y durante esa ventana puede cambiarse a Medicare Original. Si tiene Medicare Original, tendrá que esperar al AEP del año siguiente, a menos que tenga un evento de vida que califique como una mudanza o la pérdida de otra cobertura.